Riabilitazione post-ictus, assistenza e supporto

Servizio specialistico qualificato di assistenza e riabilitazione per persone colpite da ictus cerebrale.

Il ” Programma Riabilitativo Integrato” deve essere necessariamente personalizzato in base allo stato di salute del paziente, e puntare ad esercitare e recuperare quanto più possibile le abilità compromesse a causa dell’ictus e definire modalità di compensazione di eventuali disabilità permanenti.

Le disabilità dipendono da quale area del cervello è stata danneggiata. Generalmente l’ictus può causare 5 tipi di disabilità:

1. Limitazione funzionale con disturbo del movimento e difficoltà deambulatoria
2. Deficit della sensibilità
3. Problemi di linguaggio (uso e comprensione della parola) e della deglutizione
4. Problemi di memoria
5. Disturbi emotivi (come ansia, paura, rabbia, tristezza)

La riabilitazione dopo un ictus mira a preservare o a migliorare il range del movimento, la forza muscolare, la funzione intestinale e vescicale e l’abilità funzionale e cognitiva. I programmi specifici si basano sulla situazione sociale del paziente, sulla possibilità di imparare abilità, sulla motivazione e sulle capacità di affrontare le difficoltà. Un ictus che compromette la comprensione spesso rende molto problematica la riabilitazione.

Assistenza domiciliare

Occorre certamente apportare alcune modifiche all’abitazione:

• devono essere avviate immediatamente misure preventive per alcune complicanze (p. es., ulcere da pressione). A tal proposito si veda Lesioni da decubito – Prevenzione;
• è molto importante riguadagnare la capacità di scendere dal letto e trasferirsi senza rischi e indipendentemente su una sedia, normale o a rotelle. A tal proposito si veda Montascale di ultima generazione;

Nonché attivare alcuni servizi volti alla gestione della quotidianità e a preservare/recuperare per quanto possibile le abilità residue:

• Assistenza di base: aiuto nel disbrigo di compiti della vita di tutti i giorni (mangiare, igiene personale ecc.) – Assistenza di base qualificata;
• Fisioterapia: terapia dei movimenti, esercizi per migliorare la forza e la coordinazione, per la deambulazione e istruzione sull’uso dei mezzi ausiliari (deambulatore, sedia a rotelle) – Riabilitazione motoria e fisioterapia;
• Ergoterapia: esercizi per le attività della vita quotidiana, per esempio vestirsi, mangiare, svolgere l’igiene personale, far la spesa, sbrigare lavori domestici, usare correttamente i mezzi ausiliari ecc. – Assistenza educativa e animazione;
• Logopedia: esercizi per curare disturbi del linguaggio, dell’articolazione delle parole e della voce, disturbi della deglutizione, problemi nel leggere e nello scrivere – Logopedia e comunicazione;
• Neuropsicologia: accertamento di disturbi della percezione e della memoria, esercizi per migliorare la memoria, la percezione e la concentrazione – Percorsi psicologici domiciliari;
• Consulenza dietetica: informazioni su un’alimentazione equilibrata, accertamento di esigenze alimentari particolari – Consulto con biologo nutrizionista;
• Terapie creative: musica, pittura, ceramica o tessitura per promuovere le capacità pratiche, la concentrazione e per rilassarsi –Assistenza educativa e animazione;